ABD’nin Massachusetts eyaletinde yaşayan emekli bir deniz subayının yaşadıkları, tıp dünyasında nadir görülen bir hastalığı yeniden tartışmaya açtı. Hiç alkol kullanmadığı halde devamlı sarhoşluk belirtileri yaşayan subay, uzun süre çevresindekileri ve sağlık çalışanlarını ikna edemedi. Yaşananların ardında ise oldukça nadir görülen “auto brewery sendromu”, yani halk arasındaki adıyla otomatik bira fabrikası sendromu çıktı.
TEDAVİ SÜRECİ SIRASINDA ORTAYA ÇIKTI
Emekli subay, prostat rahatsızlığı şikayetiyle tedavi gördüğü dönemde farklı ilaç ve kürler kullandı. Bu sürecin ardından alışık olmadığı belirtiler yaşamaya başladı. Alkol almamasına rağmen ortaya çıkan baş dönmesi, sersemlik, konuşma bozukluğu, denge kaybı ve aşırı uyku hali, zamanla günlük yaşamını ciddi olarak etkilemeye başladı.
60 yaşındaki subay, defalarca acil servise başvurdu ancak yapılan ölçümlerde kandaki alkol seviyesinin yüksek çıkması nedeniyle söylediklerine uzun süre inanılmadı. Oysa gerçek bambaşkaydı. Yapılan ayrıntılı incelemeler sonucunda, bağırsaklarında bulunan bazı mikroorganizmaların yüksek miktarda alkol ürettiği tespit edildi ve hastaya auto brewery sendromu tanısı konuldu.
GÜNLÜK YAŞAMI FELÇ EDİYOR
Hastalığın ilerlemesiyle birlikte subay, istemsiz şekilde yasal sınırların üzerinde alkollüymüş gibi ölçümler vermeye başladı. Bu da araç kullanmasını bile riskli duruma getirdi. Yasal sorun yaşamamak için aracına alkolmetre kilidi taktırmak zorunda kaldı. Sosyal yaşamı, işlevselliği ve psikolojik durumu ciddi şekilde etkilendi.
OTOMATİK BİRA FABRİKASI SENDROMU NEDİR?
Otomatik bira fabrikası sendromu, vücutta normalde alkole dönüşmeyen karbonhidratların, bağırsaklardaki bazı bakteri ve mantarlar tarafından fermente edilerek alkole çevrilmesi ile ortaya çıkan nadir bir hastalıktır. Bu, özellikle bağırsak mikrobiyotasının bozulması nedeniyle ortaya çıkar.
Uzmanlara göre sendromun gelişiminde şu faktörler önemli rol oynuyor:
- Uzun süreli antibiyotik kullanımı
- Bağırsak florasının bozulması
- Aşırı karbonhidrat ağırlıklı beslenme
- Bağışıklık sisteminin zayıflaması
Ayrıca şu hastalıklar da riski artırabiliyor:
- Crohn hastalığı
- İrritabl bağırsak sendromu (İBS)
- Kısa bağırsak sendromu
- Diyabet
- Obezite
BELİRTİLERİ SADECE SARHOŞLUKLA SINIRLI DEĞİL
Otomatik bira fabrikası sendromu yaşayan kişilerde görülebilecek belirtiler şunlar:
- Sürekli baş dönmesi
- Mide bulantısı ve kusma
- Denge kaybı
- Konuşma bozukluğu
- Hafıza ve konsantrasyon sorunları
- Cilt kızarıklığı
- Ruh halinde ani değişimler
- Kronik yorgunluk
DIŞKI NAKLİYLE KURTULDU
Hastalığı araştırırken hasta destek gruplarıyla iletişime geçen emekli subay, dışkı naklinin bu sendromda umut verici sonuçlar verdiğini öğrendi. Bunun üzerine Massachusetts General Hospital’da görev yapan enfeksiyon hastalıkları uzmanı Dr. Elizabeth Hohmann’a başvurdu.
Uzmanlar, hastanın durumunu gastroenteroloji alanında çalışan akademisyenlerle birlikte değerlendirmeye aldı. Yapılan araştırmalarda, sendromu olan kişilerin bağırsak örneklerinin laboratuvar ortamında yüksek miktarda alkol ürettiği ortaya kondu. Sorunun kaynağının, şekerleri fermente eden bazı bakterilerin aşırı çoğalması olduğu belirlendi. Tedavi kapsamında, sağlıklı bir donörden elde edilen dışkıdan hazırlanan kapsüller hastaya ağız yoluyla uygulandı. Zamanla alkol üreten zararlı mikroorganizmalar baskılandı ve bağırsak florası dengelendi.
Başarılı geçen tedavi sürecinin ardından emekli subayın belirtileri tamamen ortadan kalktı. Vücudunun kendi kendine alkol üretmesi durdu ve hasta uzun süren belirsizlikten sonra normal yaşamına geri döndü.
